2024年，我院开展了全面的大型医院巡查工作，重点检查医疗质量、安全管理、感染防控等方面。本次巡查发现，各部门总体运行良好，但也存在一些问题和不足。

质量控制措施落实情况：

巡查发现，各科室已建立健全质量控制体系，制定了符合本单位实际的质量管理制度和操作规程，并严格执行。定期开展质量评价，及时发现和纠正质量问题。

医疗器械管理规范性：

巡查发现，医院严格按照国家相关规定管理医疗器械，建立了完善的医疗器械采购、使用、维护、保养、报废等流程。各科室专人负责医疗器械管理，定期对器械进行检查、校准和维护，保证器械安全性。

手卫生依从性：

巡查发现，各科室均建立了手卫生监督体系，配备了充足的手消毒液和洗手设施。通过培训教育和监督检查，全院医护人员的手卫生依从性显著提高，有效降低了医院感染的发生率。

本次巡查也发现了一些问题，主要包括个别科室医疗文书书写不规范、病历记录不完整、部分医护人员职业道德意识有待加强等。针对这些问题，医院已制定整改措施，并要求相关科室和人员限期整改。

总体而言，2024年大型医院巡查工作取得了积极成果，促进了医院医疗质量、安全管理和感染防控水平的提高。医院将以此为契机，持续改进医疗服务，保障患者安全，提升医院综合管理水平。

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